Heart. El síndrome de Eisenmenger (SE) constituye el conjunto de manifestaciones clínicas más graves de aquellos adultos con cardiopatías congénitas cianógenas que desarrollan hipertensión pulmonar. Los enfermos con SE tienen un alto riesgo de mortalidad y de complicaciones mayores, tanto hemorrágicas como tromboembólicas. Además, la trombocitopenia no es infrecuente en estos pacientes, representando un verdadero reto diagnóstico y terapéutico en este contexto clínico.

Circulation. Se acaba de publicar este posicionamiento de la AHA que aborda los métodos diagnósticos y el manejo de algunas de las principales complicaciones no cardiacas en pacientes con cardiopatías congénitas en la edad adulta. Se incluyen algunas como la anemia, la cirrosis o la enfermedad renal.

Rev Esp Cardiol. La oclusión incompleta de un defecto con gradiente residual muy elevado puede provocar hemólisis de intensidad muy severa que obliga a reintervenir. Los dispositivos tipo coil Nit-Occlud están diseñados para evitar la interferencia con válvulas y otras estructuras pero hay que prestar atención a cortocircuitos residuales.

Eur Heart J Acute Cardiovasc Care. La Acute Cardiovascular Care Association de la Sociedad Europea de Cardioogía acaba de publicar este posicionamiento oficial sobre la estructura, funciones y manejo de las unidades de cuidados críticos cardiovasculares.

JACC. Desde hace años se conoce el efecto pernicioso que tiene el consumo de cocaína en múltiples aspectos, incluido su impacto en el sistema cardiovascular, donde se ha relacionado con la aparición de infarto e ictus, entre otros.

N Engl J Med. La repercusión del hipotiroidismo subclínico no es del todo bien conocida. Parece tener efectos a muchos niveles, pero su tratamiento aún no está bien establecido y difiere según las características clínicas de los pacientes, edad, nivel de tirotropina, entre otros factores.

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